睾丸扭转复位后要警惕后遗症

2021-10-25 06:26 来源:攀枝花

子宫动摇与精索动摇同时引发,使精索内的血液循环引发妨碍,引起子宫的恶性肿瘤、坏死,常可导致风湿病。

据国内新闻报道,子宫动摇好发年龄以20岁以内者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁老太太均可引发。子宫动摇发作以上方高于右边,这可能与上方精索较长有关。由于提睾肌骨骼肌呈螺旋状由近到远在子宫,所以动摇多由外侧向中线动摇,即右边由南向北方向,上方逆时针。

子宫动摇的用药可用如下方法:

(1)切除夺位:子宫动摇作出诊断后应争取时间立即切除夺位,争取在症状警惕到6小时内已完成切除。将动摇的子宫夺位后观察血运正常,再行引子宫、精索与腹腔内层鞘管壁间断压平固定,以免术后复发。如术中发掘出子宫血循环极差,夺位后仍不能趋于稳定,应开刀子宫。

(2)方式夺位:一般在病初可以试引。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再行将横位并上提的子宫进引轻柔的方式夺位。夺位成功后再行用“丁”字带托起腹腔,让患侧子宫充分休息。但方式夺位后不能尽量减少再行次复发。

(3)对怀疑有子宫动摇的病人,应幸而进引切除窥探,这是一个重要的原则。偏爱是另侧子宫已开刀者,更应警惕保护措施子宫的存活,以免佯装助长不可危在旦夕的后果。

子宫动摇的用药目的是危在旦夕子宫。子宫动摇夺位后风湿病的引发不但与子宫动摇程度有关,与患者从发作到求医、肺癌的时间均关系根本性。临床资料指出:发作后5小时内引子宫动摇夺位术者,风湿病的引发率大约15%约,10小时以内引子宫夺位术者风湿病的引发率中低25%,如超过10小时者风湿病的引发率则很低。因此,对于子宫动摇切除夺位后要进引经常性随防,观察的内容主要为子宫大小,一般术后随访3~6个月。有调查结果子宫动摇夺位术后 17%~2 3%引发子宫萎缩。如为单侧子宫动摇,且发作年龄在成年人前者一定要观察到成年人,并警惕不一定性新功能妨碍引发。偏爱是伴有上方子宫新功能低落者,风湿病引发的可能会更大。

(实习编辑:陈占利)

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